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宫颈检查
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宫颈检查

宫颈检查是检查什么的

宫颈检查是对宫颈进行全面检查,用于预防和及时治疗宫颈病变。其包括阴道检查,探针检查,造影检查等。

1.阴道检查

检查宫颈的位置、外口大小、形状以及分泌物量、性状有无宫颈糜烂等,同时用细菌学检查宫颈管粘液,必要的时候还要做刮片或者阴道镜检。

2.探针检查

探针检查简便实用,可探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例,有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度,对疑有异常者,应考虑进一步作造影检查。通过子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变,而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。

3.造影检查

造影检查能非常好地显示颈管的长度、形状等,对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等,均能明确诊断。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例,尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄患者,造影检查往往取得成功。

4.性交后试验(PCT)

在预测的排卵期进行宫颈性不孕检查性交后试验(PCT),可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。禁欲3-7d,在性交后2-8h内,用窥阴器暴露宫颈,先取阴道后穹窿液,检查有无活动精子,如有精子,说明性交成功。

然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检,每高倍视野有20条以上活动精子为正常,说明精子与宫颈粘液相容性良好。如少于5条提示不相容,虽然有关试验的检查时间,可能是不孕不育的原因。判断标准还有许多不足,但PCT依旧是目前临床常用的宫颈性不孕检查的重要方法。

5.SCC宫颈癌检查

SCC是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。对子宫颈癌有较高的诊断价值,对原发性宫颈鳞癌敏感性为44%-69%;复发癌敏感性为67%-100%,特异性90%-96%。

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宫颈检查怎么做

1.取样

无菌长棉签取后穹窿部白带少许,放在盛有1-2滴生理水的玻片上,立即在显微镜下进行镜检。

2.观察

采用膨宫介质扩张宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查。

3.造影

通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。

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做宫颈检查要多少钱

一般在200-400左右

宫颈检查费用一般在200-400左右,根据每个地区消费水平、医院规模以及做检查的医生资历不同,价格稍微会有一些差距。

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做宫颈检查痛吗

做宫颈检查不痛

一般情况下做宫颈检查是不会痛的,因为由于女性的宫颈神经支配属于内脏神经系统,对疼痛不敏感,所以做宫颈刮片一般无明显感觉,或者感觉微乎其微。

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宫颈检查注意事项

1.检查前注意事项

①选择合适的时间

宫颈检查是妇科检查的一种,做妇科检查一定要选择合适的时间,比如月经期就不适合进行妇科检查。

因为行经期宫口略有开大,子宫内膜具有创面,检查时极易将细菌带入而引起或加重子宫内膜、输卵管等生殖器官炎症,处理不好,还可引起长期腰痛、腹痛等毛病。另外,少数人妇科检查时还可将月经脱落的子宫内膜碎片挤入子宫肌壁、输卵管甚至盆腔内,而造成子宫内膜异位,引起逐渐加重的痛经

②禁止夫妻生活

宫颈检查前一天应禁止夫妻生活,因为性生活会影响阴道内环境,且残存的精液会混合在抽取的切片样本之中,而混淆一些不正常的细胞,从而影响检查结果。

③避免使用阴道药物

宫颈检查前应避免使用阴道药物,药物会影响切片样本,影响检查结果。

④禁止阴道冲洗

宫颈检查前应禁止阴道冲洗,因为灌洗会把一些可能透过取样检查才能检验得到的潜在阳性细胞冲洗掉。检查前一天可用清水清洗外阴。

⑤准备好病历

做好体检准备,将想要咨询医生以及医生可能询问的情况做个记录,包括过去的病历、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、性生活中的问题、历次妊娠的经过等等。

⑥饮食注意

从准备做宫颈检查的前三天开始,就要注意饮食,不要吃过多油腻、不易消化的食物,不饮酒,不要吃对肝、肾功能有损害的药物。

⑦舒缓情绪

很多人在妇科检查前都表现紧张、羞涩和恐惧,究其原因,除了做妇检时要暴露隐私部位接受医生检查,回答一些令人尴尬的问题外,还有人担心检查会造成伤害。其实大可不必紧张,妇科检查也并不可怕。

2.检查后注意事项

①避免性生活

在做完宫颈检查后两个星期内最好都不要进行性行为,因为虽然宫颈检查虽然是一项很常见的检查,对身体也没什么危害,但是每个人的身体素质不同,也有极个别女性在做完检查后出现出血的情况,这时候同房就很容易诱发炎症感染,所以为了以防万一,最好是两星期内都不要同房。

②每天清洗

做完检查后要多注意卫生,每天清洗阴部,先洗前阴,再洗后阴,并用专用毛巾。

③不要坐浴

做完检查后可能会有出血的情况,所以洗澡时一定不要坐浴,这样很容易导致细菌滋生导致感染,最好是淋浴。

④保持内裤清洁

内裤应每日更换及曝晒,内裤材质以采棉质,柔软无刺激性。

⑤注意休息

做完检查后需要多多休息,切记不可熬夜,也不要进行太剧烈的运动,比如跑步、游泳、爬山等。

⑥饮食注意

做完检查后不要吃太刺激的食物,比如辣椒、冷饮等等。另外可以多吃点富含蛋白质的食物,这样有助于恢复。

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宫颈检查结果

1.ASC-US

ASC-US是指不能肯定形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞,是细胞病理学诊断判断依据,不过提示为癌前病变是没错的,应该定期复查以确认。是非典型鳞状细胞增生,说明细胞具有异型性。

这种情况下最好可以再做个阴道镜或者说HPV-DNA.半年后复查TCT.有时有些低危型的HPV的感染在半年后会有好转,结果会不同的。

2.LSIL

LSIL通常表明轻度非典型增生(CIN 1),极有可能是有HPV(人乳头瘤病毒)感染所引起的,通常用子宫颈抹片检查来诊断。当检查结果出现LSIL,说明体内有可疑癌前病变细胞,应立即进行下一步的检查和治疗。

3.ASC-H

检查结果如果出现ASC-H,说明身体很有可能存在癌前病变,但因为不能确切诊断。医生还会让你做阴道镜检查,以进一步明确诊断您的病情。

4.病毒感染

宫颈TCT检查可以发现霉菌、滴虫、疱疹病毒感染,这些感染多属多发性感染性疾病,医生可以根据检查结果进行相应对症治疗。

5.宫颈炎症

宫颈炎是妇科常见疾病之一,包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状相延续,阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。由于子宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮,抗感染能力较差,易发生感染。临床多见的子宫颈炎是急性子宫颈管黏膜炎,若急性子宫颈炎未经及时诊治或病原体持续存在,可导致慢性子宫颈炎症。

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宫颈hpv检查

宫颈hpv检查首选要提取患者的分泌物,送去进一步的检查,HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别,常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CIN I),高危险型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别,与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CIN II/III)的发生相关,尤其是HPV16和18型,不属于此范围的,都属于正常。

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宫颈tct检查

宫颈tct检查是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。

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